消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。那么,引起消化道出血的原因有哪些?
消化道出血的病因:
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。>>>消化道出血要怎么进行治疗?点击咨询
1.上消化道出血
2.中、下消化道出血
(1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。>>>怎么判断是上消化道出血还是中、下消化道出血?点击咨询
(2)直肠疾病溃疡性直肠炎、肿瘤(息肉)、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、缺血等。
(3)结肠疾病感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤(息肉)、缺血和血管畸形、肠套叠等。
(4)小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克罗恩病、憩室炎或溃疡、肠套叠、肿瘤(息肉)、血管瘤、血管畸形、缺血等。
消化道出血如何判断
(一)上消化道大量出血的早期识别:若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪,就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。推荐阅读:消化道出血的症状有哪些
(二)出血量的估计:上消化道出血量达到约20ml时,粪便隐血试验可呈现阳性反应。当出血量达50~70ml以上,可表现为黑粪。严重性出血指3小时内需输箅1500ml才能纠正其休克。严重性出血性质又可分为大量出血即指每小时需输血300ml才能稳定其血压者;较大量出血即指经输血1000ml后血红蛋白仍下降到10g/dl以下者。
(三)出血的病因和部位的诊断:病史与体征,消化性溃疡患者80%~90%都有长期规律性上腹疼痛史,并在饮食不当、精神疲劳等诱因下并发出血,出血后疼痛减轻,急诊或早期胃内镜检查即可发现溃疡出血灶。
临床上可出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷;按压甲床后呈现苍白,且经久不见恢复。静脉充盈差,体表静脉往往瘪陷。进一步可出现精神萎靡、烦躁不安,甚至反应迟钝、意识模糊。老年人要注意,老年人器官储备功能低下,加之老年人常有脑动脉硬化、血压病、冠心病、慢性支气管等老年基础病,虽出血量不大,也引起多器官功能衰竭,增加了死亡危险因素。推荐阅读:消化道出血应该做哪些检查
温馨提示:以上就是关于“消化道出血的原因有哪些”的相关介绍,相信大家已经有了一定的了解了吧,对于消化道出血,如果您还有什么疑问或者是想要了解的,欢迎点击在线咨询,我们的客服人员会详细的为您解答。
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