脊柱脊髓损伤很多人听起来陌生,其实这类疾病在劳动者群体比较常见,常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。脊柱骨折多见男性青壮年,约占全身骨折的5%—6%。多由处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。胸腰段脊柱骨折多见,脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告可达70%,能严重致残甚至丧失生命。那么,脊柱脊髓损伤该如何治疗?
脊柱脊髓损伤急救:
对于脊柱脊髓损伤患者急救和搬运时不要用软担架,宜用木板搬运。先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放在身旁,木板放伤员一侧,由2~3人扶伤员躯干、骨盆、肢体使成一整体滚动移至木板上。禁用楼抱或、人抬头、人抬腿的方法。对颈椎损伤病员,要托住头部并沿纵轴略加牵引与躯干一致滚动,伤员躯体与木板之间要用软物垫好予以固定。搬动中要观察呼吸道有否阻塞并及时排除,并检查呼吸、心率和血压等变化。
对于脊柱脊髓损伤患者,X线检查可基本确定骨折部位及类型,CT检查有利于判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘,磁共振检查:对判定脊髓损伤状况有价值。>>>做检查需要多少费用?点击咨询
脊柱脊髓损伤该如何治疗?
一、脊柱骨折合并脊髓损伤
其手术方法有:1.颈椎前路减压植骨融合术:对颈3以下的颈椎骨折可行牵引复位,前路减压或次全椎体切除、植骨融合术,用钢板螺钉内固定或颈围外固定。明显不稳者可继续颅骨牵引或头胸石膏固定。
2.颈椎后路手术:脱位为主者牵引复位后可行后路金属夹内固定及植骨融合术或用钢丝棘突内固定植骨融合,必要时行后路减压钢板螺钉内固定植骨融合术。
3.胸腰段骨折前路手术:对胸腰段椎体爆裂性或粉碎性骨折,多行前路减压、植骨融合、钢板螺钉内固定术。对陈旧性骨折可行侧前方减压术。推荐阅读:脊髓损伤治疗费用是多少
4.胸腰段骨折后路手术:后路手术包括椎板切除减压、用椎弓根螺定钢板或钢棒复位内固定,必要时行植骨融合术也可用哈灵顿棒或鲁凯棒钢丝内固定。
二、脊柱脊髓损伤综合治疗
①脱水:目的是减轻脊髓水肿
②激素治疗:对缓解脊髓的创伤性反应有一定意义。推荐阅读:治疗脊髓损伤去哪家医院好
③一些自由基清除如维生素E、A、C及辅酶Q等;钙通道阻滞、利多卡因等的应用被认为对防止脊髓损伤后的继发损害有一定好处。
温馨提示:以上就是关于脊柱脊髓损伤该如何治疗的相关介绍,如您还有什么不明白或者是想要了解的,欢迎点击在线咨询,由我们的客服人员详细为您解答。
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