您现在的位置是:中山国丹中医院首页 > 创伤外科 > 脊柱损伤 >

儿童脊髓损伤如何诊断和治疗?

………………………………………………………………………………………………………………

发布者:国丹中医院lyp 发布时间:2013-01-04 14:14 来源:中山国丹中医院

健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。 脊髓损伤是由外

  健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。
 

  脊髓损伤是由外界暴力直接或间接作用于脊柱,引起脊椎骨的骨折或累及脊髓神经节的损伤,可分为开放性和闭合性二类。脊髓损伤在儿童期较少发生,约占所有脊髓外伤的2%-5%,主要原因有:婴幼儿头部的尺寸占身体的比例较成人大,因此外伤引起颅脑损伤的机率大;儿童的脊柱和其支持组织柔韧性好,外力作用下可伸缩性大;儿童的椎骨、椎间盘的弹性和可压缩性大,外力作用下不易骨折,以下我们中山国丹医院外科专家讲解了:儿童脊髓损伤如何诊断和治疗?
 

  儿童脊髓损伤如何诊断和治疗?:

  重物冲击腰背部、折、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸腰椎移行段,其次是颈椎;而在儿童,最常见的脊髓损伤水平是颈髓(57%),其次是腰段(16.5%),胸段脊髓受肋骨和骨性胸廓的保护支撑,受伤的机会较少。
 

  病理改变可分为:

  1脊髓震荡:又称脊髓休克,伤后立即发生的短暂性脊髓功能丧失,无肉眼可见的损伤。
 

  2脊髓挫裂伤:脊髓呈部分或完全断裂,有碎烂、出血、水肿和液化坏死,脑脊液呈血性。血管的刺激痉挛可使上下数个脊髓节段的血供障碍,以至于损伤平面更广泛。后期,损伤局部可有脊髓液化坏死形成的大小不等空泡,周围胶质斑痕和纤维组织增生,蛛网膜粘连增厚、形成囊肿。
 

  3 脊髓受压:突入椎管内的骨折片、脱位的椎骨、撕裂的韧带及脊髓外的血肿等均可压迫脊髓,产生神经功能障碍。4脊髓缺血和中央出血性坏死:脊髓的微血管的破裂,血管的痉挛或血栓形成均可导致脊髓的缺血性损害,产生液化坏死,静脉的回流受阻还可导致脊髓水肿。近来的研究显示,脊髓损伤时,儿茶酚胺类神经递质的过度释放易导致脊髓血管的痉挛梗塞,出现中央出血性坏死。
 

  儿童脊髓损伤如何诊断和治疗表现:

  1 脊髓震荡:表现为外伤后立即发生的损伤平面以下等肢体软瘫、肌张力松弛、深浅反射消失、皮肤苍白干燥、尿潴留,一般数小时后开始恢复,如无其他实质损害,在2-4周内可恢复正常。
 

  2脊髓损伤:在度过脊髓休克期后,损伤平面以下肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,运动或感觉功能的恢复程度取决于损伤的程度,部分性损伤时,损伤平面以下的肢体仍可有部分运动和感觉;完全性损伤后,损伤平面以下肢体感觉及运动完全消失,早期的一些低位自主反射可出现,脊髓横断面不同部位的损伤.
 

   温馨提示:以上就是中山国丹中医院专家对“儿童脊髓损伤如何诊断和治疗?”的相关介绍,希望能对各位有所帮助。如果您想了解更多的问题或者您有就医的需要,可以拨打电话预约,也可点击专家在线咨询,直接加我们的在线专家QQ进行交流.