手指缺损应该做哪些检查?手指缺损一般较少引起全身症状,但严重手外伤不仅可能引起严重的全身症状,而且可能合并身体其他部位的损伤,检查时,应设备检查病人的全身情况。特别注意有可能危及病人生命的重要部位和重要器官的损伤,以便术前对手部重要组织的损伤评价和正确判断,为其处理做好充分的思想、物资和器材准备。
1、皮肤损伤的检查 包括以下三方面:
(1) 了解创口的部位和性质:根据局部解剖关系,初步推测皮下各种重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。>>>手指缺损做检查需要多少钱?点击咨询
(2) 皮肤缺损的估计:创口皮肤是否有缺损,缺损范围大小,能否直接缝合和直接缝合后是否会影响伤口愈合。
(3) 皮肤活力的判断:损伤的性质是影响损伤皮肤活力的重要因素,如切割伤,皮肤边缘活力好,创口易于愈合。碾压伤,可致皮肤广泛撕脱,特别是皮肤剥脱伤,皮肤表面完整,而皮肤与其下的组织呈潜行分离,皮肤与其基底部的血循环中断,严重影响皮肤的存活,应予度重视。推荐阅读:手指缺损有哪几类症状
2、肌腱损伤的检查
肌腱断裂表现出手的休息位发生改变,如屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大,伸指肌腱断裂则为该手指屈曲角度加大,而且还手指的主动屈指或伸指功能丧失,还会出现一些的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂、该手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂则掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节呈屈曲位,而中节指骨背侧的施肌腱损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形。应该注意的是同一关节功能有多条肌腱参与作用者,其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍。如屈腕、伸腕等。
3、神经损伤的检查
手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和桡神经支配,手腕和手指屈伸活动的肌肉及其支配神经的分支均位于前臂近端手部外伤时所致的神经损伤主要表现为手部感觉功能和手内在肌功能障碍。推荐阅读:中山做手指再造哪家医院好
4、血管损伤的检查
了解手部主要血管有无损伤、损伤的性质和程度,手部血循环状况和血管损伤可通过手指的颜色、温度和毛细血管回流试验和血管搏动来判断,如皮色苍白,批文降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失,动脉搏动小时,表示为动脉损伤。如皮青紫,肿胀、毛细血管回流加快,动脉搏动良好,则为静脉回流障碍。
5、骨关节损伤的检查
局部疼痛、肿胀及功能障碍者,应疑有骨关节损伤,如手指明显缩短,旋转、成角或侧偏畸形及异常活动者则可确诊为骨折,凡疑有骨折者应拍摄X 线片,了解骨折的类型和移位情况,为其治疗作准备,因此,X 线拍片应列为手外伤的常规检查。除拍摄正侧位和X 线片外,特别是掌骨在侧位片时重叠,应加拍斜位片。>>>骨关节出现损伤要怎么治疗?点击咨询
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