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皮瓣修复手术怎么做

中山国丹中医院 :2017-12-06 11:03 咨询 预约

  皮瓣也称带蒂移植皮肤。现代观点认为,皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块,可以从身体的一处向另一处转移。在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接,也可暂不连接,移植后再进行血管吻合。那么,皮瓣修复手术怎么做?

        皮瓣修复手术:

  (一)缺损的判断:先搞清缺损处的伤情,包括①部位,②形状,③大小,④有无严重挛缩情况,⑤周围的皮肤条件,⑥创基条件等,并针对上述情况选择适当的供皮瓣区,如颈前及关节部位若有挛缩,瘢痕松解后的缺损区将可能增长数位,必须充分估计,此时可用健侧或健康人相同部位的大小作预测。以减少设计上的误差。推荐阅读:中山皮瓣修复的费用是多少 

  (二)供皮瓣区与皮瓣类型的选择:选择 的原则大致有以下几点:

  1.选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区;

  2.以局部、邻近皮瓣,简便的方案为;

  3.应尽可能避免不必要的“延迟”及间接转移;

  4.皮瓣设计面积大小,应比经切除疤痕松解后的实际创面还要大20%左右;>>>做完皮瓣手术移植手术会不会有什么后遗症?点击咨询

  5.应尽量多选用血运丰富的轴型皮瓣或岛状皮瓣移植。

  (三)逆行设计:逆行设计或“剪裁试样”是皮瓣设计必不可少的步骤,其大致程序如下:

  1.先在供皮瓣区绘出缺损区所需皮瓣大小,形态及蒂的长度;

  2.用纸(或布)按上述图形剪成模拟的皮瓣;

  3.再将蒂部固定于供皮瓣区,将纸型(或布型)掀起、试行转移一次,视其是否能比较松驰的将缺损区复盖,如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位,模拟比试的设计方法叫逆行设计,也叫皮瓣逆转设计法,它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施,在手术前讨论时是不可忽视和省略的,因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣,其具体大小,位置、形状能否与缺损区吻合,病人对这种体位能否耐受。>>>做皮瓣移植手术要做什么准备吗?点击咨询

  (四)皮瓣的形成:皮瓣形成时应注意皮瓣的血液循环,皮瓣形成后早期的营养供应主要依靠蒂部血液循环供应,以维持其活力。任意皮瓣长与宽的比例一般不宜超过2:1,在面颈部由于血液循环良好,长宽比例可略为增至2.5~3:1,超过一定的比例皮瓣远端即可出现血运障碍或坏死,设计皮瓣时还应使蒂部略宽,并循环主要血管的走行方向,以血液循环。

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  温馨提示:以上文章就是关于皮瓣修复手术怎么做的相关介绍,相信大家看到这里心里都有一定的了解了,如果您还有什么疑问或者是想要了解的,欢迎点击咨询。

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