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下肢静脉曲张的检查方法

中山国丹中医院 :2017-08-05 16:02 咨询 预约

  下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见于女性,或长时间负重及站立工作者。下肢静脉曲张是静脉系统重要及常见的疾病,也是四肢血管疾患中常见疾病之一。下肢静脉曲张治疗的前提是要明确诊断,其中体格检查不仅对诊断和鉴别诊断有着重要的意义,而且对临床治疗也很重要。

  下肢静脉曲张的检查方法:

  1、一般检查

  检查患者的发育情况、营养情况、体质强弱等。若患者面色憔悴、消瘦无力,为气血耗尽,应仔细检查,排除其他疾病。若患者咳喘、憋气,应仔细检查肺部,以排除肺部疾患。仔细检查患者的生命体征,为手术做好充分准备。若伴有并发症,应结合舌、脉及全身状况进一步为诊断提供可靠的诊断依据。推荐阅读:下肢静脉曲张常见的症状有哪些

  2、肢体检查

  下肢静脉曲张的肢体检查,对诊断和鉴别诊断都重要,注意大隐静脉和小隐静脉情况,正确地反映肢体的客观体征,为治疗提供可靠的依据。>>>肢体检查哪个时间段比较好?点击咨询

  (1)肢体皮肤情况

  皮肤颜色及温度:下肢静脉曲张早期皮肤颜色及温度接近正常,随着病情加重,小腿下段(足靴区)皮肤颜色逐渐变为深褐色,或者先有红、肿、热、痛, 然后遗留色素沉着斑,局部皮温较正常增加。小腿也可能出现散在的红色皮疹,伴有瘙痒及渗出。伴有深静脉瓣膜功能不全,小腿可出现大面积的色素沉着斑。 并发血栓性浅静脉炎,患肢可沿浅静脉走向出现红色索状肿物或红斑,局部皮肤温度增。

  皮肤营养变化:下肢静脉曲张早期,肢体皮肤无明显营养障碍,随着病情加重,主要表现足靴区皮肤变薄、干燥、脱屑,色素沉着,淤血性皮炎等。

  (2)浅静脉曲张

  患肢浅静脉隆起、扩张、弯曲,甚至迂曲成团块状或成蚯蚓状,站立时更为明显。可伴有小腿肿胀。>>>浅静脉曲张可以吃药治疗吗?点击咨询

  (3)血栓性浅静脉炎

  曲张静脉处呈现红肿、硬结节和索状肿物,压痛,局部皮肤温度增。

  (4)下肢溃疡

  下肢静脉曲张的晚期,常伴有淤血性皮炎、瘙痒,由于患者搔抓获外伤,皮肤破损和继发感染,可引起经久不愈的溃疡。溃疡多发生在内踝附近,基底部肉芽组织呈灰白色或暗红色,腐肉较多,表面可有稀薄的臭秽分泌物,有时结痂。周围皮肤色素沉着、水肿和纤维性硬化。

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  温馨提示:通过下肢静脉曲张体格检查方法,再配合下肢的彩超检查,基本就可以明确病情了。根据各个患者的具体病情,才能更好治疗。下肢静脉曲张需要早发现、早治疗。

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