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结肠瘘患者哪些检查比较好
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发布者:国丹中医院lyp 发布时间:2013-01-31 11:49 来源:中山国丹中医院
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中山肛肠科专家为提问者服务,中山国丹医院肛肠科专家介绍讲:结肠瘘是一种常见的外科病理状态,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
中山国丹医院肛肠科专家介绍:结肠瘘患者哪些检查比较好?
(1)瘘管造影如有瘘管,可经瘘管插入导管注入造影剂,可以帮助了解肠瘘是否存在及部位、大小、瘘管走行方向以及周围肠管情况等。
(2)x线检查复查腹腔立位平片,可见膈下游离气体增加,也可证明有肠瘘存在的可能。(膈下在手术后可残渣余孽存积气,但应逐渐减少)。
(3)淋巴造影。淋巴造影检查可预知是否有淋巴转移以及转移的部位、范围和程度,是判断大肠癌肿进展程度的辅助手段,是外科手术时对淋巴清扫的有力指征。
(4)口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液伤口流出炭粉或蓝色液体,证实有肠瘘存在,根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间,亦可帮助确定瘘内口的部位。
(5)结肠血管造影检查。结肠血管造影主要用于大肠肿瘤、炎症、出血的鉴别诊断,特别是恶性肿瘤,血管造影可显示病变扩散和肠管外浸润的程度,以及是否转移到其他脏器,对决定手术适应证及判断预后都有重要意义。
(6)排粪造影检查。排粪造影是一种在生理状态下进行的检查,用以确定直肠可能存在的功能性或器质性病变,主要适用于排便困难,排便失禁,直肠性便秘及里急后重,非腹泻性黏液便或血便,排便时腹痛或会阴疼痛,以及临床疑有直肠脱垂的患者。
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