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先天性肛门闭锁的种类型有哪些

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发布者:国丹中医院mym 发布时间:2013-04-10 14:01 来源:中山国丹中医院

先天性肛门闭锁的种类型有哪些? 肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为肛门闭合。那下面是中山国丹中医院专家

  先天性肛门闭锁的种类型有哪些?肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。那下面是中山国丹中医院专家的介绍如下:


  肛门闭锁又俗称无肛,是先天性直肠肛门畸形的常见类型,发病率约为1500~5000∶1,是消化道最常见的畸形。肛门闭锁属于中位畸形,临床常见。由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。可合并尿道球部、阴道下段或前庭瘘管。


  完全性肛门闭锁的男婴,即使伴发膀胱或尿道瘘,因瘘管较细小故早期就出现肠梗阻症状,如呕吐、腹胀,在尿布上沾染少量胎便,并发现会阴部无肛门开口,诊断很容易。


  若为女婴肛门闭锁伴有会阴或阴道瘘。因瘘口较大,开始排便无困难,故有时在出生后没有立即发现,在6个月以后才逐渐出现排便困难。


  完全性肛门闭锁的男婴往往出生后就出现症状,能及时作出诊断,并需要手术治疗,但需了解直肠盲端与皮肤间的距离,常用方法是将患儿倒置,在肛门凹陷皮肤上粘贴一小铅字,侧位摄X线片可见铅字与充气直肠的距离即为皮肤与直肠盲端间组织的厚度。


  先天性肛门闭锁症病变复杂,类型较多,但归纳起来有以下几种类型:


  1)先天性肛门直肠狭窄:婴儿出生后不易排便,仔细检查可发现肛门存在,但由于肛管和直肠之间狭窄,不易排出粪便。


  2)肛门膜闭锁:肛门处可见凹陷,但无肛管,肛门与皮肤之间有一层膜而无贯通。在临床上把这种叫低位锁肛,容易治疗。


  3)肛门直肠闭锁:肛门处可见凹陷,但与直肠尾端之间相隔的距离大,直肠尾端在肛门直肠肌环以上,又叫高位锁肛,该种锁肛症较多见。


  4)直肠内闭锁:肛门外观正常,肛管存在,但肛门与直肠之间不贯通,且有一定的距离间隔。这种畸形经常被忽视。>>>>推荐阅读:检查直肠息肉方法有哪几种


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