颅脑外伤的术后护理有哪些？颅脑外伤手术后的护理直接关系到患者以后能不能恢复正常人的生活，它是外伤患者中最严重的、威胁生命的情况之一。它常发生在青少年、青壮年及年龄大于75岁的人群。在所有年龄组中，男性比例是女性的两倍，而且重型颅脑外伤更多的见于男性。颅脑外伤的首要原因就是车祸、高处坠落和暴力。那么，颅脑外伤的术后护理有哪些？下面是中山国丹中医院专家的介绍如下：

　　超过一半的重型颅脑外伤患者合并有复合伤，大量血液丢失，导致低血压和缺氧。颅脑外伤的术后护理的主要目标就是使患者最初的颅脑损伤得到最好的恢复并预防继发性损害。这要求为大脑能量代谢提供最佳的全身支持，并保证受伤的大脑有正常的颅内压。

　　1、颅脑外伤术后回病房的护理

　　开颅术一般为全麻，体位应去枕平卧，头偏向一侧，以免呕吐，引起窒息。每15 min～30 min测血压、脉搏、呼吸各1次。密切观察伤口有无渗血、渗液。注意引流管是否通畅，按医嘱合理调节输液滴速，注意保暖。密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观察72 h，稳定后再酌情根据医嘱观察。意识变化是判断病情变化的重要指标。通过对话、呼唤、给予痛觉刺激，有无咳嗽及吞咽反射，以及睁眼和眼球转动来判断意识障碍程度;对瞳孔的变化观察，正常瞳孔2 mm～6 mm，等大等圆，对光反应灵敏。术后患者24 h后若出现瞳孔一过性缩小，很快一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝或消失，伴有意识障碍加重，很可能是术后颅内继发出血，应及时报告医师。另外，如血压逐渐升高，脉搏慢，呼吸深慢，提示颅内高压;呼吸有鼾声、叹息及抽泣样呼吸提示病危;体温升高提示体温调节中枢障碍;偏瘫及反射消失，提示对侧脑组织受压;四肢瘫痪提示广泛脑组织挫裂伤或脑干损伤，发现异常应寻找原因，警惕是否为术后颅内压增高所致。

　　2、预防术后并发症的护理

　　口腔护理：用生理盐水或双氧水或甲硝唑液清洗口腔2次/d，张口呼吸的患者，用生理盐水纱布覆盖口腔，避免口腔炎及黏膜溃疡的发生;预防褥疮：颅脑损伤由于昏迷时间长，易发生褥疮，可使用充气式褥疮垫，勤翻身，保持皮肤清洁干燥，勤换床单;预防泌尿系感染：注意无菌操作，每天更换引流尿袋，降低泌尿系感染率。

　　3、颅脑外伤术后的健康指导

　　饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜;注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外);告之患者颅骨缺损的修补，一般需在颅脑外伤术后的半年后;按医嘱服药，不得擅自停药，出院后1个月门诊随访;加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等;外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

　　4、颅脑外伤术后的饮食护理

　　颅脑外伤患者常因出现应激性溃疡引起消化道出血，通过胃管抽吸胃液，进行胃内容物潜血实验和连续监测pH值，确定出血多少。应严密观察血压、脉搏的变化，并立即给予止血、输血、输液或其他代用品。溃疡性出血可经胃管内用冰盐水少量反复灌注，上腹部放置冰袋。出血时应先禁食，如不继续出血，停止24 h～48 h后可给少量流质，定时经胃管注入抗酸药或胃黏膜保护剂。

　　5、颅脑外伤术后护理的一些技巧

　　保持呼吸道通畅，准备好吸痰用具，随时准备做好气管切开的配合和护理。痰液粘稠难予吸出者要做好超声雾化吸入，方便痰液排出;颅底骨折耳鼻腔有液体流出者，用消毒纱布覆盖，切忌用棉花填塞;注意口腔内有无动摇牙齿，如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管;躁动应加保护性约束。

　　总之，通过临床实践，我们认为对颅脑损伤开颅术后患者，一定要严密观察，配合有效的医疗护理措施，使患者转危为安，早日康复，否则就可能延误病情，危及患者生命。对护理工作也提出了更高的要求，护士除了做好大量的基础护理工作、常规护理外还必须加强接受专科继续教育的学习，方能提高护理技术水平。>>>>推荐阅读中山脑外伤的CT诊断

　　温馨提示：关于“颅脑外伤的术后护理有哪些”问题就为您介绍到这里，想了解更多的信息，可以参看本站的相关文章。如果还有其他疑问请咨询在线专QQ:1829014141，或者登录我们的网站http://www.zs120.com/进行了解。